摘要：目的探讨老年慢性左心衰（LHF）患者多种生物标记物变化的临床意义。方法选择86例心功能Ⅰ～Ⅳ级的老年慢性LHF患者,检测其CD34＋细胞、TNF-α、可溶性肿瘤坏死因子受体-1（sTNFR-1）、sTNFR-2、血管内皮生长因子（VEGF）、Toll样受体（TLR2、TLR4）及左室射血分数（LVEF）,并与正常对照者比较。结果与正常人比较,LHF患者早期CD34＋细胞升高、随着心功能级别增加而明显下降,TNF-α、sTNFR-1、sTNFR-2、VEGF、TLR2和TLR4明显升高（P〈0.05或〈0.01）;患者的心功能及LVEF均与TNF-α、sTNFR-1、sTNFR-2、VEGF、TLR2、TLR4呈负相关（P均〈0.01）。结论老年慢性LHF患者TNF-α、sTNFR-1、sTNFR-2、VEGF、TLR2和TLR4明显升高,上述指标变化可能与LHF的发生、发展及其严重程度有关。

关键词：左心衰竭 慢性 肿瘤坏死因子 血管内皮生长因子 toll样受体 

单位：徐州医学院附属淮安医院 江苏淮安223002