摘要：目的探讨阿托伐他汀对溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）的心肌保护作用。方法80例因STEMI而行静脉溶栓的患者按照就诊前3个月是否持续服用阿托伐他汀钙分为他汀组和对照组各40例，比较两组患者：①血肌钙蛋白I（cTnI）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）的峰值浓度、峰值时间（发病至峰值浓度的时间）、发病至恢复正常的时间；②溶栓治疗后再通指征、并发症及4周病死率。结果他汀组cTnI和CK-MB的峰值浓度均低于对照组（P均〈0．05），他汀组cTnI和CK-MB的峰值时间、恢复正常时间均显著短于对照组（P均〈0．05）。他汀组血管再通率高于对照组（P〈0．05）；他汀组的再灌注心律失常、心力衰竭、梗死后心绞痛的发生率均低于对照组（P均〈0．05）；两组不良反应发生率无统计学差异（X^2=0．392，P〉0．05）。结论阿托伐他汀可减轻心肌缺血再灌注损伤，保护心脏功能，减少心脏不良事件。

关键词：心肌梗死 st段抬高 急性 阿托伐他汀 心肌保护 

单位：河南大学附属郑州市第一人民医院 郑州450004