摘要：目的探讨老年女性类风湿关节炎（RA）合并骨质疏松症（OP）的相关因素。方法选择老年女性RA患者54例（RA组）、老年女性膝骨关节炎（KOA）患者78例（KOA组）；检测两组骨密度（BMD）及RA组血生化指标、疾病活动度相关指标、骨代谢指标、双手及腕数值化X线等临床资料。结果①KOA组BMD高于RA组，RA组OP发生率高于KOA组（P均〈0．01）。②RA组OP患者的绝经时间长于骨量减少者，骨量减少者长于骨量正常者（P均〈0．01）。③RA组OP患者的HDL-C低于骨量减少者，骨量减少者低于骨量正常者（P〈0．叭或〈0．05）；OP患者的LDL—C高于骨量减少者（P〈0．01）。@RA组OP患者的骨钙素、13胶原特殊序列高于骨量减少者，骨量减少者高于骨量正常者（P均〈0．05）。结论老年女性RA患者比KOA患者易伴发OP，其伴发OP患者绝经时间长，HDL—C升高可改善其BMD，伴发的OP有高转换型骨代谢特点。

关键词：类风湿关节炎 老年女性 骨质疏松症 骨密度 

单位：成都市第五人民医院 成都611130 四川省骨科医院