摘要：目的比较标准通道经皮肾镜碎石取石术（PCNL）与微通道经皮肾镜碎石取石术（mPCNL）治疗泌尿系上尿路结石的疗效。方法101例上尿路结石患者，其中55例采用标准通道PCNL治疗（A组），46例采用mPCNL治疗（B组）。A组肾结石46例，输尿管上段结石9例，结石直径平均4．1cm；B组肾结石35例，输尿管上段结石11例，结石直径平均3．4cm。记录并比较两组患者手术时间、一期结石清除率和手术并发症发生率。结果A组平均手术时间（95±14）min，结石清除率为91％，输尿管上段结石清除率为89％，术中术后较多出血需要输血治疗10例，出现感染发热4例，平均住院时间（8．4±0．8）d；B组分别为（120±17）min、72％、91％、1例、6例、（6．2±0．6）d。PCNL组和mPCNL组治疗输尿管上段结石的结石清除率分别为89％和91％。结论PCNL手术时间短，结石清除率高，适合处理较大结石；mPCNL创伤小，术后恢复快，适合较小结石特别是输尿管上段结石。

关键词：肾结石 微通道经皮肾镜碎石取石术 

单位：辽宁医学院附属第一医院 锦州121001