摘要：目的 探讨老年缺血性脑卒中后不同卒中部位及卒中后时间与抑郁症发生的关系。方法 选择缺血性脑卒中后发生抑郁症的老年患者105例，依据梗死灶部位分为大脑半球、小脑、脑干及丘脑基底节区，记录卒中后1个月时不同卒中部位患者发生抑郁症的例数，计算抑郁症发生率。于脑卒中发病后1、3、6、12、15、18个月时分别进行抑郁评分，统计各时间点抑郁症的发生率。结果 梗死灶位于大脑半球、小脑、丘脑基底节区、脑干的患者抑郁症发生率分别为18．1％（19/105）、10．5％（11/105）、54．3％（54/105）、17．1％（18/105），丘脑、基底节区梗死灶患者抑郁症的发生率最高（ P＜0．05）。脑卒中后第1、3、6、12、15、18个月抑郁症的发生率分别为6．67％（7/105）、10．47％（11/105）、13．33％（14/105）、18．06％（19/105）、48．57％（51/105）、2．86％（3/105），脑卒中后第15个月时抑郁症的发生率最高（ P＜0．05）。结论 丘脑、基底节区的老年缺血性脑卒中患者发生抑郁症的风险较高，卒中后15个月发生抑郁症的风险较高。

关键词：老年人 缺血性脑卒中 抑郁 卒中部位 卒中后时间 

单位：天津市第五中心医院 天津300000