摘要：目的探讨慢性胰源性腹痛的有效诊断方法。方法收集21例疑诊慢性胰源性腹痛患者（除外疑为胰腺肿瘤者）的临床资料,分析导致腹痛的病因,比较超声（US）、计算机体层摄影（CT）、磁共振（MRI）和磁共振胰胆管成像（MRCP）、内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）、内镜超声（EUS）等检查对慢性胰源性腹痛病因诊断的准确性。结果 21例疑诊慢性胰源性腹痛患者中,慢性胰腺炎10例,复发性胰腺炎2例,胰腺癌3例,胰腺癌合并急性胰腺炎、壶腹部肿瘤、胆管癌及胆总管结石各1例,功能性胃肠病2例。US、CT、MRI＋MRCP、EUS对慢性胰源性腹痛的定位诊断准确率分别为38.10%、95.00%、92.86%、100%;US、CT、MRI＋MRCP、EUS对慢性胰源性腹痛的定性诊断准确率分别为28.57%、70.00%、64.29%、94.12%。结论影像或内镜检查对于慢性胰源性腹痛确诊有重要作用,对于影像学技术难以定性的疾病,推荐行EUS和ERCP检查。

关键词：慢性胰腺炎 胰腺癌 腹部疼痛 计算机体层摄影 磁共振成像 

单位：成都市第二人民医院 成都610016