摘要：目的观察老年2型糖尿病合并脑梗死患者血清网膜素1、脂联素水平变化,并探讨其临床意义。方法选取2型糖尿病合并脑梗死患者50例（A组）、单纯2型糖尿病患者50例（B组）、体检健康者50例（C组）。收集各组临床资料,采用酶联免疫吸附法测定血清网膜素1、脂联素水平。采用直线相关分析血清网膜素1、脂联素与血糖、血压、血脂及胰岛素抵抗等相关指标的关系,Logistic逐步回归分析2型糖尿病并发脑梗死的影响因素。结果A组血清网膜素1、脂联素水平较其他两组低（P均〈0.05）,B组较C组低（P均〈0.05）。血清网膜素1、脂联素与腰臀比、体质量指数、舒张压、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、甘油三酯呈负相关（P均〈0.05）,与低密度脂蛋白胆固醇呈正相关（P均〈0.05）,血清网膜素1与脂联素呈正相关（P均〈0.05）。血清网膜素1、脂联素是2型糖尿病发病的影响因素（P均〈0.05）,也是2型糖尿病并发脑梗死的影响因素（P均〈0.05）。结论老年2型糖尿病合并脑梗死患者血清网膜素1、脂联素水平降低,二者共同参与该病的发生发展。

关键词：2型糖尿病 脑梗死 网膜素1 脂联素 老年人 

单位：桂林市人民医院; 广西桂林541000