摘要：目的观察模拟外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管联合5-氟尿嘧啶（5-FU）对人脐静脉内皮细胞增殖和迁移的影响,探讨其损伤静脉内皮细胞的机制。方法将体外培养2~3代的人脐静脉内皮细胞随机分成对照组、PICC损伤组、5-FU损伤组、联合损伤组,对照组加入完全培养基,PICC损伤组模拟PICC置管损伤（把PICC导管切成小段,用消毒枪头对贴壁细胞进行划痕,与细胞一起培养）,5-FU损伤组模拟5-FU外渗损伤（将5-FU配制成4μL/mL溶液,与细胞一起培养）,联合损伤组模拟PICC置管损伤＋5-FU外渗损伤。培养0、5、10、30、60、120min后,观察各组细胞形态变化,采用MTT比色法检测细胞增殖活性,ELISA法检测血管性假性血友病因子（vWF）表达水平;细胞划痕法诱导24 h后,观察各组细胞迁移能力。结果镜下观察对照组细胞形态为不规则的梭形,胞质饱满、排列紧密,各模拟组细胞形态均有不同程度的收缩、变圆、胞质皱缩,细胞脱落,模拟PICC置管损伤组细胞形态改变最轻,模拟PICC置管联合5-FU损伤组最为显著。与对照组比较,各模拟组细胞活性降低、细胞迁移能力降低,模拟PICC置管联合5-FU损伤组细胞活性、细胞迁移能力较其他各组均降低（P均〈0.05）。各模拟组培养30 min后细胞培养上清液中vWF水平均明显升高,模拟PICC置管联合5-FU损伤组vWF水平较其他各组均升高（P均〈0.05）。结论 PICC置管联合5-FU能够损伤人脐静脉内皮细胞,降低细胞增殖活性,抑制细胞迁移;该作用可能与其刺激细胞产生vWF有关。

关键词：中心静脉导管 人脐静脉内皮细胞 血管性假性血友病因子 细胞增殖 细胞迁移 

单位：新疆医科大学; 乌鲁木齐830000