摘要：目的观察老年轻度认知功能障碍（MCI）患者与认知功能正常（NC）老年人相比其血清25-羟维生素D[25（OH）D]水平的变化,并探讨其临床意义。方法符合入组标准的老年人共148例,采用协和版蒙特利尔认知评估量表（Mo CA-P）评估其认知功能。根据2003年国家神经系统疾病和中风研究所即NINDS及国际神经科学协会即AIREN修订的MCI诊断标准,将入组的148例老年人分为NC组和MCI组,检测比较两组血清25（OH）D水平,分析血清25（OH）D水平与老年人MCI的相关性,用受试者工作特征曲线（ROC）评价血清25（OH）D水平对老年人MCI的预测价值。结果 MCI组（72例）、NC组（76例）血清25（OH）D水平分别为（33.43±15.04）nmol/L和（41.55±17.53）nmol/L,两组相比,P〈0.01;25（OH）D缺乏者MCI组64例（88.9%）、NC组51例（67.1%）,两组相比,P〈0.01。血清25（OH）D水平与Mo CA评分呈正相关（r=0.219,P〈0.01）,25（OH）D缺乏者较25（OH）D非缺乏者发生MCI风险高（OR=3.816,P〈0.01）。血清25（OH）D水平降低对预测老年人MCI有一定价值[ROC的曲线下面积为0.637（95%CI为0.548-0.727）,P〈0.01];血清25（OH）D水平联合受教育年限、年龄对老年人MCI预测价值更高[ROC的曲线下面积为0.723（95%CI为0.642-0.804）,P〈0.01]。结论老年MCI患者血清25（OH）D水平降低,血清25（OH）D水平降低与老年人MCI的发生相关,25（OH）D缺乏老年人发生MCI风险高,检测血清25（OH）D可能有助于对老年人MCI的预测。

关键词：维生素d 认知功能障碍 老年病 

单位：北京大学人民医院; 北京100044