摘要：目的探讨慢性心力衰竭患者（CHF）血浆中和肽素（copeptin）、N端前脑钠尿肽（NT-proBNP）表达变化的意义。方法选取CHF患者86例（心衰组,其中NYHAⅡ级24例,NYHAⅢ级36例,NYHAⅣ级26例）、健康者40例（对照组）,采用酶联免疫吸附法检测入选对象血浆copeptin、NT-proBNP水平,采用NYHA分级比较不同心力衰竭严重程度copeptin、NT-proBNP的表达,并对血浆中copeptin和NT-proBNP与其他因素间进行相关性分析。结果心衰组及对照组的copeptin分别为（10.8±5.9）、（2.4±1.3）ng/m L,NT-proBNP分别为（2 506.0±686.5）、（152.0±58.2）ng/L,两组血浆copeptin和NT-proBNP水平比较有统计学差异（P均〈0.05）;NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级患者的copeptin分别为（6.2±2.3）、（10.7±6.5）、（12.9±5.3）ng/m L,NT-proBNP分别为（1 229.0±446.6）、（2 576.0±597.7）、（2 819.0±562.8）ng/L,不同NYHA分级患者血浆copeptin和NT-proBNP水平比较有统计学差异（P均〈0.05）;copeptin与心肌病、瓣膜性心脏病、左室舒张末期内径（LVEOD）、NT-proBNP呈正相关（r分别为0.617、0.578、0.672、0.601,P均〈0.05）,与左室射血分数（LVEF）呈负相关（r为-0.698,P〈0.05）;NT-proBNP与copeptin、心肌病、瓣膜性心脏病、LVEDD呈正相关（r分别为0.601、0.866、0.562、0.634,P均〈0.05）,与LVEF呈负相关（r=-0.721,P〈0.05）。结论 copeptin、NT-proBNP在CHF患者血浆中表达显著升高,并随NYHA分级的增加而升高。

关键词：慢性心力衰竭 和肽素 n端前脑钠尿肽 

单位：阜阳市第二人民医院; 安徽阜阳236000; 蚌埠医学院第一附属医院