摘要：目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清miR-133a、miR-133b水平与心功能、心肌重构的关系。方法研究对象为132例CHF患者。心功能NYHA分为Ⅰ~Ⅱ级43例,Ⅲ级52例,Ⅳ级37例。超声心动图检查检测心功能指标心输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）及左室舒张末期内径（LVEDD）、左心房内径（LAP）、左心室后壁厚度（LVPW）、左室质量指数（LVMI）、左室重构指数（LVRI）。实时荧光定量PCR法检测血清miR-133a、miR-133b。结果 CHF患者血清miR-133a、miR-133b表达量随心功能分级升高而升高（P均〈0.05）。LVEDD、LAP、LVPW、LVMI随心功能分级升高而升高,LVRI、CO、LVEF随心功能分级升高而降低（P均〈0.05）。血清miR-133a、miR-133b相对表达量与CO、LVEF均呈负相关（r分别为-0.584、-0.622,-0.477、-0.514,P均〈0.05）。miR-133a、miR-133b相对表达量与LAP、LVPW、LVMI均呈正相关（r分别为0.724、0.638,0.681、0.611,0.596、0.573,P均〈0.05）。血清miR-133a、miR-133b相对表达量与LVEDD、LVRI无关（P均〉0.05）。结论 CHF患者血清miR-133a、miR-133b表达量随心功能分级升高而升高。检测CHF患者血清miR-133a、miR-133b有助于判断患者心室重构情况。

关键词：慢性心力衰竭 微小rna 微小rna133a 微小rna133b 心功能 

单位：唐山市工人医院; 河北唐山063000