摘要：目的总结老年性肺炎临床表现特点及诊治要点。方法选择2000年1月-2011年12月治疗的老年性肺炎患者56例，收集所有患者临床资料，分析其典型及非典型临床表现、胸部体征、化验结果、致病菌分布及用药与转归情况。结果首发症状为肺炎典型症状包括发热（腋下体温〉37．4℃）、咳嗽、咯黄痰、胸闷、胸痛30例，占53．6％。单纯以发热为临床症状11例，以发热伴恶心、呕吐等为首发症状9例，以发热伴意识不清3例，单纯乏力1例及无症状2例，共占46．4％。听诊闻及湿性哕音39例，呼吸音粗糙或减弱11例，查体无异常6例。白细胞总数超过10×10^9／L和（或）中性粒细胞70％以上49例，另有血细胞分析正常7例。肺炎克雷伯杆菌13例，绿脓杆菌11例，鲍曼不动杆菌3例，真菌3例，大肠埃希菌2例，金黄色葡萄球菌1例。治疗中用3种抗生素24例，2种抗生素联用22例，3种抗生素联用10例。本组共死亡2例，占3．6％。〈15d痊愈32例，15—30d痊愈12例，≥30d痊愈lO例。结论老年性肺炎临床表现复杂，诊断困难，应引起重视。

关键词：老年性肺炎 呼吸系统疾病 发热 咳嗽 

单位：山东省军区门诊部 山东济南250001 中国人民解放军济南军区总医院