摘要：目的观察氧化物和抗氧化系统之间的不平衡对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonarydieases，COPD）的影响。方法所有研究对象均为深圳龙岗中心医院2012年10月—2013年10月就诊患者及体检人员，COPD急性加重期组30例，稳定期组30例，选取30例未吸烟来院健康体检人员作为对照组。检查包括肺功能测定、评估氧化应激的生物标志物：丙二醛（malonaldehyde，MDA），抗氧化剂：维生素c和酶抗氧化剂超氧化物歧化酶（superoxidedismutase，SOD）。三组间资料比较采用单因素方差分析，两组间的比较采用独立样本t检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果COPD患者（急性发作期和稳定期）血浆MDA水平（9．68±3．23）、（7．69±1．34）nmol／ml明显高于健康组（P〈0．05），COPD急性发作期MDA水平高于稳定期患者（P〈0．05），急性发作期COPD患者吸烟者MDA水平（8．97±1．42）nmol／m1高于非吸烟或戒烟患者（P〈0．05），而稳定期COPD患者吸烟者MDA水平与非吸烟或戒烟者相比差异无统计学意义（P〉0．05）。COPD（急性发作期或稳定期）患者维生素C、SOD水平明显低于健康对照组（P〈0．05），COFD患者急性发作期维生素C、SOD水平较稳定期低（P〈0．05），COPD急性发作期患者吸烟者血浆维生素C、SOD水平比未吸烟者或戒烟者低（P〈0．05），COPD稳定期患者，未吸烟或戒烟组与吸烟组比较，血浆维生素C、SOD水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氧化应激在COPD是一个重要的病理生理变化。吸烟对COPD急性加重期的氧化应激及氧化剂一抗氧化剂系统有影响。

关键词：慢性阻塞性肺疾病 氧化应激 丙二醛 维生素c 超氧化物歧化酶 

单位：樟木头人民医院急诊科 广东523620 深圳市龙岗中心医院