摘要：目的探讨开展社区护理服务对管理社区疾病康复的影响与意义。方法 2012年2月—2014年12月随机选择自愿入选的年龄〉60岁、长期患有慢性传染性疾病（慢性病）的社区居民群体共80例,进行入组前后自身配对观察,开展三大类护理项目19项内容用6种测评表进行评分评估,对社区健康指导服务类（运动指导、老年保健、营养指导、电话健康咨询、心理护理咨询、免疫护理指导）、社区健康监测类（慢性病建档率、慢性病管理率、健康小屋参与率、家庭访视率、健康体检率）和社区护理服务质量评估（用药安全、护理指导、家庭病床服务、就诊分类服务、康复指导、慢性病管理、上门送药护理、临终关怀服务）在社区护理干预的前后进行比较,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果入组前后运动锻炼、老年保健、营养指导、健康管理指导、电话健康咨询（51.25%、63.75%、48.75%、2.50%、96.25%、95.00%、93.75%、22.50%）对比差异均有统计学意义（均P〈0.05）,而心理护理咨询、免疫护理指导对比差异均无统计学意义（均P〉0.05）。慢性病建档率、慢性病管理率、健康小屋参与率、家庭访视率、健康体检率在入组前和入组后（44.44%、25.00%、15.00%、23.75%、15.00%、100.00%、85.00%、85.00%、67.50%、66.25%）对比差异有统计学意义（P〈0.05）。社区护理对用药安全指导、护理指导、家庭病床服务、康复护理指导、慢性病管理服务、上门送药护理、临终关怀服务入组前后[（54±5）、（30±5）、（52±6）、（22±3）、（30±5）、（31±4）、（26±5）、（10±1）、（77±5）、（80±5）、（81±4）、（30±2）、（80±5）、（58±5）、（50±5）、（11±2）分]统计对比差异均有统计学意义（均P〈0.05）。入组前后社区慢病人群对社区护理需求、社区护理指导

关键词：社区护理 慢性疾病 管理 康复 

单位：上海市虹口区欧阳街道社区卫生服务中心护理组 上海200081