摘要：患者,23岁,G1P0,因停经25周,间断性右下腹痛5天,腹痛加重伴恶心、呕吐4小时入院.既往月经规律,末次月经2003年7月12日,孕期经过顺利,5天前无诱因出现右下腹疼痛,呈阵发性,在当地医院以先兆早产给予舒喘灵4.8 mg,每6小时1次口服,腹痛略减轻,4小时前再次出现右下腹绞痛,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物,急诊来我院就诊,门诊以"急性阑尾炎"收入外科,请妇产科会诊.体格检查:生命体征平稳,心、肺、肝、脾均无异常发现.宫高22 cm,腹围88 cm,胎方位LOA,胎心150/min;子宫偏左;子宫右侧压痛阳性,反跳痛不明显,子宫右上方处触及一包块,边界不清,呈囊性,压痛阳性,活动度差.血常规检查示WBC 11.7×109/L,N 0.80,Hb 115 g/L,出血时间1分钟,凝血时间3分钟.

关键词：卵巢囊肿蒂扭转 腹腔镜治疗 妊娠合并 急诊 2003年7月 

单位：解放军260医院; 河北; 石家庄; 050041