摘要：目的：探讨门诊无痛人工流产术的最佳药物配伍及给药模式。方法：选取门诊就诊的早孕妇女237例，分为3组，Ⅰ组：瑞芬太尼4．0ng／ml，异丙酚3．5μg／ml靶控静脉泵输注；Ⅱ组：瑞芬太尼1．0μg／kg，异丙酚1．2mg／kg人工静脉推注；11组：芬太尼0．8μg／kg术前5分钟给入，异丙酚2．0mg／kg人工静脉推注。监测血压、平均动脉压、心率、血氧饱和度。术毕观察腹痛、恶心、呕吐、嗜睡、眩晕等情况。结果：Ⅱ组用药量明显少于Ⅰ组，镇痛效果及对手术的影响两组近似，Ⅱ组呼吸抑制发生率低及苏醒时间短、定向力恢复快方面明显优于Ⅰ组。Ⅱ组与Ⅲ组在安全性、镇痛效果、副反应的发生率及对手术的影响方面均无差异，但用药量少、苏醒时间短，Ⅱ组有明显的优势。结论：在早孕无痛人工流产术中异丙酚辅以瑞芬太尼手推静脉给药，镇痛效果、安全性好。苏醒时间短．适于门诊无痛手术。

关键词：异丙酚 芬太尼 瑞芬太尼 人工流产 镇痛 

单位：首都医科大学附属北京妇产医院; 北京100026