摘要：目的：比较国际血栓与止血委员会显性DIC标准（简称ISTH标准）、日本卫生福利部标准（简称JMHW标准）和日本危重病协会标准（简称JAAM标准）的DIC诊断评分在产科DIC诊断中的可行性,评价其对产科并发DIC的适用性。方法：对产科中因并发症进行DIC筛查的患者230例进行相关凝血指标的测定,分析凝血指标的变化与3种DIC诊断得分标准间的关系。结果：ISTH标准诊断敏感性4.3%,JMHW标准诊断敏感性5.2%,JAAM标准诊断敏感性12.6%。JAAM、JM-HW、ISTH标准各凝血指标均值异常改变程度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。诊断为DIC时ISTH、JMHW和JAAM标准的各凝血指标的均值分别为：PTR1.5、1.45、1.3;PLT59.9×109/L、61.7×109/L,71.7×109/L;FIB1.558g/L、1.664g/L、2.262g/L;FDP166.6mg/L、166.2mg/L、122.9mg/L,与其诊断界值不相符合。结论：JAAM标准诊断的敏感性是三者中最高的;现有的3种DIC诊断评分标准对产科DIC的诊断可能不合适;临床需要寻找适合于不同孕周及围生期的各项凝血指标DIC诊断界值,并建立适合产科这一特殊人群的DIC诊断标准。

关键词：弥散性血管内凝血 诊断标准 评价 孕产期 

单位：四川大学华西第二医院; 四川成都610041