摘要:目的:分析应用尿道折叠术、耻骨后库柏韧带悬吊术(Burch)、阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT)以及经闭孔经阴道尿道中段悬吊带术(TVT-O)治疗压力性尿失禁(SUI)患者的临床效果。方法:回顾分析83例尿失禁合并子宫、阴道脱垂患者的临床资料,根据行不同手术治疗,将其分为行尿道折叠术组(32例)、Burch组(15例)、TVT组(22例)以及TVT-O组(14例),并对4组的术中、术后及并发症情况进行比较。结果:①TVT-O组患者手术时间最短77.6±4.0分钟,与其他3组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。TVT-O组和TVT组的患者在手术时间、留置尿管时间和住院天数上,与尿道折叠术组和Burch组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。②TVT-O组吊带侵蚀1例,术后排尿困难1例;TVT组吊带侵蚀1例,术后排尿困难3例;Burch组排尿困难4例;尿道折叠术组外阴血肿2例,下肢静脉血栓形成1例,术后排尿困难7例。③TVT-O组手术治愈率最高100%,TVT-O组患者2年治愈率92.86%。结论:TVT-O操作简单、治愈率高,在保证较低手术并发症的同时,实现了2年随访期限内理想稳定的治疗效果。TVT-O术是目前治疗压力性尿失禁的比较理想的手术方法。
关键词:压力性尿失禁 子宫脱垂 阴道无张力尿道中段悬吊带术
单位:新疆医科大学第一附属医院; 新疆乌鲁木齐830054
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