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≤40岁和〉40岁子宫内膜癌临床病理特征对比分析

李小毛; 刘继红; 何勉; 陈建国; 王刚 实用妇产科 2015年第05期

摘要:目的:探讨≤40岁(年轻妇女)和〉40岁子宫内膜癌患者的临床病理特征。方法:收集2000-2010年广东省妇幼安康工程——子宫内膜癌防治项目协作组10081例子宫内膜癌病例,将其中手术病理资料较完整的9437例,按年龄分为≤40岁组(842例)和〉40岁组(8595例),对比分析两组的临床病理特点。结果:≤40岁组的平均发病年龄为35.7±4.2岁,〉40岁组的为54.2±7.6岁。≤40岁组不孕、未产比例高于〉40岁组(10.9%,36.5%vs 1.2%,4.0%)(P〈0.01),而合并糖尿病、高血压比例低于〉40岁组(3.1%,3.4%vs 9.5%,19.4%)(P〈0.01),两组肥胖患者的比例差异无统计学意义(P〉0.05)。两组首发症状均以异常子宫出血为主(86.7%与88.4%)(P〉0.05)。两组在手术病理分期、ER阳性、宫颈浸润、腹水细胞学阳性、附件转移、淋巴结转移方面比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。≤40岁组子宫内膜样腺癌比例、PR阳性比例高于〉40岁组(98.2%,84.5%vs 96.7%,77.7%),而G3、淋巴管间隙受累、深肌层浸润比例少于〉40岁组(9.7%,2.1%,14.0%vs 16.0%,3.8%,26.2%)(P〈0.05)。结论:与40岁以上年龄组相比较,年轻妇女子宫内膜癌临床症状无特殊,更常有不孕、未产,而更少合并糖尿病、高血压。年轻妇女子宫内膜癌患者深肌层浸润少,高中分化及子宫内膜样腺癌更常见。

关键词:子宫内膜癌年轻妇女临床病理

单位:中山大学附属第三医院; 广东广州510630; 中山大学肿瘤防治中心; 广东广州510060; 中山大学附属第一医院; 广东广州510080; 广东省人民医院; 广东广州510080; 广东省佛山市第一人民医院; 广东佛山528000

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