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系统淋巴结切除在子宫内膜癌治疗中的临床意义探讨

赵静静; 姚丽军; 张洁清; 李力 实用妇产科 2015年第05期

摘要:目的:探讨子宫内膜癌患者在行系统(盆腔加腹主动脉旁)淋巴结切除的临床意义,以提高子宫内膜癌的疗效。方法:收集我院在2007年4月至2012年3月行系统淋巴结切除,并经病理检查确诊为子宫内膜癌的患者91例,分析其术中术后情况、腹主动脉旁淋巴结转移的影响因素及与生存率的关系。结果:91例患者中29例出现淋巴结转移,转移率为31.9%,其中盆腔淋巴结转移20例(22.0%),腹主动脉旁淋巴结转移23例(25.3%)。发生术中并发症6例(6.6%),术后并发症8例(8.8%)。多因素分析显示,非子宫内膜样癌、低分化(G3)、子宫肌层浸润深度〉1/2、盆腔淋巴结转移是腹主动脉旁淋巴结转移的独立危险因素。腹主动脉旁淋巴结转移患者的累积生存率(36.9%)明显低于无淋巴结转移患者累积生存率(91.9%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:系统淋巴结切除对提高子宫内膜癌的疗效非常重要,且安全可行。

关键词:子宫内膜癌盆腔淋巴结切除腹主动脉旁淋巴结切除

单位:广西医科大学附属肿瘤医院; 广西南宁530021

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