摘要：社区卫生服务是面向社区与家庭，融医疗、预防、保健、健康教育及相关人文社会科学于一体的新型医学学科。它的运行是一项复杂的系统工程，不仅涉及医学范畴，同时也涉及管理学和社会学的内容。因此，我们可以用社会运行机制的理论来研究社区卫生服务的发展状况。在社会学中，“机制”一词的基本涵义有三个：一是指事物各组成要素的相互联系，即结构；二是指事物在有规律性的运动中发挥的作用、效应，即功能；三是指发挥功能的作用过程和作用原理。而城市社区卫生服务的运行机制，可以理解为是指影响社区卫生服务有规律运行的各因素的结构、功能及其相互联系，以及这些因素产生影响、发挥功能的作用过程。城市社区卫生服务的运行机制包括动力机制、整合机制、激励机制、控制机制和保障机制等五个方面，它们既相互独立，又相互联系，形成一个有机整体，其运行的最终目的是要达到和维持整个社区卫生服务体系的良性运行与协调发展。上述五项机制在结构上应是协调的，在功能上应是相互耦合、相互补充的。从目前情况来看，我国城市社区卫生服务的运行和发展目标已经确立，也具备发展动力，但整合、激励、控制、保障等机制尚未建立或尚未完善，相互之间在结构和功能上还不能达到充分协调与耦合。因此，我们必须深入了解城市社区卫生服务的各项运行机制，针对当前出现的问题，修正和调整现有制度内容，促使其良性运行和健康发展。

关键词：城市社区卫生服务 运行 机制研究 社区卫生服务体系 人文社会科学 

单位：南昌大学法学院; 江西南昌330047; 南昌大学信息工程学院; 江西南昌330029