摘要：目的研究我院呼吸科和呼吸监护病房（RICU）近5年呼吸道感染及耐药情况。方法收集2001—2005年我院呼吸科和RICU分离出的呼吸道感染病原菌，对其中621株非发酵菌作体外药敏试验，对其结果进行分析比较。结果5年中共分离出革兰阴性杆菌1288株，其中呼吸科907株，RICU381株。非发酵菌621株，占同期分离出的革兰阴性杆菌的48．3％。其中呼吸科306株，占革兰阴性杆菌的33．7％（306／907），铜绿假单胞菌最多见（146株，16．1％），其次为鲍曼不动杆菌（119株，13．1％），嗜麦芽窄食单胞菌（24株，2．6％）和其他（17株，1．9％）。RICU315株，占革兰阴性杆菌的82．7％（315／381），鲍曼不动杆菌最多见（134株，35．2％），其次为铜绿假单胞菌（113株，29．7％），嗜麦芽窄食单胞菌（50株，13．1％）和其他（18株，4．7％）。铜绿假单胞菌对阿米卡星的敏感率最高，为81．3％，对亚胺培南的敏感率较低（48．8％）；鲍曼不动杆菌对亚胺培南的敏感率最高，为95．6％，对头孢哌酮-舒巴坦的敏感率仅为40．4％；嗜麦芽窄食单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感率最高，为86．8％，其次为左氧氟沙星（78．9％），头孢他啶（72．7％），对其他抗菌药的敏感率均很低。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率在呼吸科和RICU有显著差异，而嗜麦芽窄食单胞菌的耐药率在2个病房差异不显著。结论呼吸科中非发酵菌检出率高且耐药性强，在RICU分离菌株的耐药性明显高于普通病房，在应用抗菌药物治疗时应根据药敏结果和流行特点选择用药，避免进一步产生耐药菌。

关键词：呼吸科 呼吸监护病房 非发酵菌 耐药性 

单位：北京大学第三医院呼吸科; 北京101083; 北京大学第三医院检验科细菌室; 北京101083