摘要：目的 探讨超声引导下经皮肝穿活检术规范化培训流程并建立培训体系。方法 针对厦门中医院肝病中心47名医护人员制定经皮肝穿活检术详细培训课程,包括理论授课,超声引导下离体牛肝脏穿刺实践培训,理论和实践考试3部分内容。理论考试（肝穿理论知识考试和超声图像识别考试）与实践考试均为90分以上为合格（每项满分100分）,90分以下为不合格。考试合格者再进行6个月临床实践操作,如果活检组织条合格,未出现需要处理的并发症,可以从事活体肝脏穿刺,如果组织条不合格或出现需要处理的并发症为不合格者,不能从事活体肝脏穿刺,全部课程重新培训,考试及实践。结果 47名培训者理论考核分平均为（90.5±1.35）分,超声图像识别平均（95.0±1.50）分,实践考试平均分为（97.87±0.62）分。实践培训第一轮垂直标本穿刺平均命中率22.93%,第二轮垂直标本穿刺平均命中率80.60%;实践培训第一轮非垂直标本穿刺平均命中率16.20%,第二轮非垂直标本穿刺平均命中率86.54%;实践考核命中率97.87%。第一轮垂直标本穿刺平均命中率22.93%,第二轮垂直标本穿刺平均命中率80.59%;第二轮垂直标本穿刺平均命中率与第一轮对比,差异有统计学意义（P〈0.01）,实践培训第一轮非垂直标本穿刺平均命中率16.20%,第二轮非垂直标本穿刺平均命中率86.54%;第二轮非垂直标本穿刺平均命中率与第一轮比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 建立超声引导下经皮肝穿活检术规范化培训体系非常必要。

关键词：超声引导 经皮肝穿活检术 规范化培训 

单位：福建省厦门市中医院超声科; 福建厦门361009