摘要：目的探讨外周血指标水平的变化与病情进展及动脉粥样硬化程度的关系,评价其测定的临床价值。方法血浆HSP70水平检测方法采用酶联免疫法,血清IL-10和IL-18水平测定采用放射免疫分析法。血清糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）水平测定均采用7600-020型全自动生化仪检测。颈总动脉内中膜厚度（IMT）采用彩色多普勒超声仪测定。结果患者组高血压家族史、急性脑梗死（ACI）家族史、血糖、TG、LDL-c、HDL-c、HbA1c和IMT 8项因素与对照组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。3组不同病情患者外周血指标水平显示,轻型脑梗死组IL-10水平显著低于对照组（P〈0.05）,而IL-18水平则显著高于对照组（P〈0.05）;中型组和重型组3项外周血指标与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）;相邻组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。将IMT与HSP7O、HbAlc、IL-10和IL-18水平分别行相关性分析,分别为r=0.176,P〈0.05,r=0.231,P〈0.01,r=-0.144,P〈0.05和r=0.345,P〈0.01。结论外周血标志物参与了ACI的病理过程,其测定对于了解、评估脑梗死病情和抗感染免疫功能及动脉粥样硬化程度有较大帮助。

关键词：急性脑梗死 热休克蛋白70 动脉内中膜厚度 白介素10 白介素18 

单位：场州大学第五临床医学院常熟市二院老年医学科 常熟215500 江苏常熟市中医院心血管内科 常熟215500