摘要：目的分析老年脑出血后血肿扩大的相关影响因素。方法选取167例脑出血患者为研究对象,其中出现血肿扩大的99例患者为病例组,未出现血肿扩大的68例患者为对照组。对2组患者的首次CT距发病时间、脑出血部位、血肿形态,入院时及发病次日的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,入院时血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）水平、空腹血糖（FBG）、呕吐情况、意识障碍情况、NIHSS评分,饮酒史、吸烟史、糖尿病史、高血压史及早期（入院6h内）应用甘露醇情况进行对比。结果 2组首次CT距发病时间、血肿形态、发病次日SBP和DBP水平、HDL水平、FBG水平、入院时意识障碍、入院时NHISS评分、饮酒史、早期应用甘露醇等差异均有统计学意义（P〈0.05）;Logistic多元回归分析显示,不规则血肿形态（OR=6.367）、发病次日SBP（OR=4.688）、入院时HDL水平（OR=2.057）、入院时NIHSS评分（OR=1.452）、饮酒史（OR=1.363）、早期应用甘露醇（OR=1.208）与老年脑出血后血肿扩大的发生具有相关性（P〈0.05）。结论老年脑出血后血肿扩大的发生与多种因素具有相关性,应全面把握患者的高危因素,及时采取干预措施,以达到预防血肿扩大、改善患者预后的目的。

关键词：脑出血 老年 血肿扩大 相关因素分析 多元回归分析 

单位：安徽亳州市人民医院神经内科二病区 亳州236800