摘要：目的探讨老年冠心病患者非心脏手术麻醉处理的特殊性.方法对46例患者进行术前全面评价心脏病变程变和代偿功能,作好相应的术前准备,选择合适的麻醉方法和药物、实施有效的监测和调控措施,维持循环功能稳定,防止心肌氧供需失衡和心血管致险事件发生.结果46例病人无一例因麻醉死亡者.硬外+全麻联合麻醉控制手术伤害性刺激导致的高血压效果较好,其低血压发生率(42.8%)略高于单纯全麻组(35.7%).麻醉中积极、合理使用麻黄素、多巴胺、阿拉明、硝酸甘油和艾司洛尔调控血压和心率,以维持循环功能稳定.结论老年冠心病人作好充分的术前准备,麻醉实施和处理得当,可取得满意手术麻醉效果.

关键词：老年冠心病患者 非心脏手术 麻醉处理 心血管致险事件 术前准备 

单位：516000; 广东省惠州市中心人民医院