摘要：目的 探讨降低慢性肾功能衰竭（肾衰）营养不良患者透析低血压发生率的方法。方法 选择8例尿毒症营养不良患者的93次透析作回顾性分析，随机分为5组，以常规方式作对照组，比较5种治疗方式下低血压的发生率和实际完成超滤量。结果 透析低血压发生率从低到高的顺序依次为：A组：输血或白蛋白（0），B组：诱导＋多巴胺（0），C组：诱导方式（12．50％），D组：不超滤或超滤量〈2kg（13．33％），E组：常规组（38．46％）。透析低血压发生率经统计学处理，与常规对照组比较：A、B组差异均有统计学意义（P〈0．05）；C、D组差异均无统计学意义（P〉0．05）。C组和D组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。超滤量经统计学处理，A、B、C组与常规对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01），C组和D组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 营养不良患者透析中应用血制品仍是预防低血压的最佳选择，常规方式易发生心脑血管并发症，诱导方式和加用多巴胺亦有预防作用，单纯诱导透析超滤量少，加用多巴胺可有效地提高超滤量。

关键词：营养不良 低血压 透析 预防 

单位：河南省漯河市中心医院肾内科; 漯河462000