摘要：目的探讨活跃期内人工扩张宫口的效果.方法将同期可经阴道分娩的初产妇,随机选取123例作为观察组.当产程进入活跃期后,调整宫缩到理想30～45s/2～3min,强度适中,让产妇排空膀胱,取截石位,常规消毒外阴后,术者以右手中示指于宫缩时按顺时针方向机械性地扩张宫口,每次宫缩扩张2～3次,宫缩间歇时停止,直至宫口开全;随机选取258例作为对照组.对照组宫缩不理想者用缩宫素调至理想,宫缩理想者待其自然开全.结果观察组自人工扩张宫口至开全最短3min,最长20min,对照组活跃期最短78min,最长365min,两组比较差异有统计学意义,P＜0.01.观察组第二产程平均（45±16）min,胎吸率4.9%,两组比较差异有统计学意义,P＜0.01.结论可经阴道分娩的初产妇当产程进入活跃期后,人工扩张宫口缩短活跃期方法简单、方便、实用,可有效缩短产程,减轻产妇的痛苦.

关键词：人工扩张宫口 活跃期 阴道分娩 

单位：河南省直属机关第一医院; 郑州450003