摘要：目的探讨呼吸科监护病房呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原菌分布及其耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法对62例VAP患者的临床资料及病原菌的分布与耐药性进行回顾性研究与统计学分析。结果62例VAP患者检出102株病原菌，其中G^-菌占71．6％，G＋菌占17．6％，真菌占10．8％；G菌中以铜绿假单胞菌（30．4％）居首位，其次是鲍曼不动杆菌（11．8％）、大肠埃希菌（9．8％）、肺炎克雷伯菌（7．8％）和嗜麦芽寡养单胞菌（6．9％）；G＋菌中以MRSA（13．7％）为主；假丝酵母菌属（8．8％）仍为真菌感染的主要致病菌。药敏结果表明，革兰氏阴性杆菌对大多数临床常用抗菌药物的耐药率呈上升趋势，革兰氏阳性球菌中未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的菌株。结论临床医生应了解VAP的病原菌分布特点和耐药状况，合理选择抗生素，以免造成耐药菌株的选择性生长或造成二重感染。

关键词：呼吸机相关性肺炎 病原菌 耐药性 

单位：广东省湛江中心人民医院呼吸内科 524037