摘要：目的探讨老年糖尿病患者并发医院获得性肺炎的临床特点及其防治策略。方法回顾性分析68例老年糖尿病并发医院获得性肺炎患者的临床资料，包括痰细菌培养及药敏试验结果、治疗及转归情况。结果68例老年糖尿病并发医院获得性肺炎患者发病率为9．44％，伴有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状者42例，占61．7％，无呼吸道症状26例，占38．3％；肺部听诊可闻及肺部哆音52例，占76．4％；胸片均发现有肺部感染。痰细菌培养出59株细菌，其中41株（69．5％）为G-杆菌，15株（25．4％）为G＋球菌。使用抗生素治疗后54例痊愈，14例（20．6％）死亡。结论老年糖尿病患者医院获得性肺炎发生率高，且病死率高，部分患者感染症状不典型，应将胸部X线检查作为常规检查；痰细菌培养以G-杆菌为主，经验性使用抗生素应注意覆盖G-杆菌，然后按药敏试验结果选用敏感抗生素治疗。

关键词：糖尿病 老年患者 医院获得性肺炎 

单位：广西壮族自治区钦州市第一人民医院内分泌科 535000