摘要：目的观察长期服用曲美他嗪对扩张型心肌病患者心房颤动（简称房颤）发生的影响。方法将108例扩张型心肌病患者随机分对照组和曲美他嗪组。曲美他嗪组给予正规治疗同时给予曲美他嗪口服。随访6个月，检测血清肿瘤坏死因子（TNF-Q）、脑钠肽（BNP）和丙二醛（MDA）的水平及左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD），左房直径（LAD），并观察房颤的发生。结果96例患者完成6个月随访，共10例记录房颤事件，其中对照组8例，曲美他嗪组2例，两组发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组随访6个月后BNP和TNF—a水平明显降低，血清MDA水平无明显变化；曲美他嗪组随访6个月后BNP、TNF．0l和MDA水平均明显降低；两组患者在随访6个月后LVEF均明显升高，LVEDD及LAD明显减小。结论曲美他嗪长期应用能降低扩张型心肌病患者房颤的发生，这种作用可能与降低MDA水平有关。

关键词：扩张型心肌病 曲美他嗪 丙二醛水平 心房颤动 氧化应激 

单位：湖北省泵山县人民医院 431800