摘要：目的比较胃癌术后早期肠内营养（EEN）支持与单纯全肠外营养（TPN）对患者术后营养状况和临床结局的影响。方法将59例胃癌患者随即分为早期肠内营养（EEN，n=30）组和全肠外营养（TPN，n=28）组，两组均行营养支持8d。所有患者在手术前1天、术后第9天分别测定营养指标、免疫指标、肝功能、体质量等，并观察肠功能恢复情况、术后并发症、住院费用和住院时间等。结果所有患者在观察期间无严重并发症。术后第9天，两组患者体质量均低于术前，而TPN组患者下降明显（P〈0．05）；EEN组患者前清蛋白，转铁蛋白和IgA术后恢复程度明显好于TPN组（P〈0．05）；TPN组的ALP升高较EEN组明显（P〈0．01）；平均住院费用、住院时间也较TPN组少（P〈0．0l，P〈0．05）。结论胃癌患者术后EEN安全可行，既能改善营养状态，维护和促进胃肠道功能，又能提高机体免疫功能，减少治疗费用。

关键词：早期肠内营养 全肠外营养 胃癌 营养状况 

单位：辽宁省沈阳市肿瘤医院肿瘤外科 110023