摘要：目的总结重度颅脑损伤伴有胸腹部外伤或四肢骨折的老年患者的治疗方法，使其病死率降低，提高治疗效果。方法收集近年来高平市人民医院收治的老年复合性颅脑损伤患者的一般资料，包括姓名、性别、年龄、过敏史、疾病史以及造成颅脑损伤的原因等。共有老年患者78例，其中脑胸复合伤患者有24例，脑腹外伤患者有6例，脑外伤伴有骨折患者30例。颅脑损伤中开放颅脑损伤的患者有32例，闭合颅脑损伤65例，脑腹外伤伴有骨折患者23例等。进行GCS评分，3—5分8例，6—8分28例，9—11分24例，11—15分18例。受伤原因大多为车祸、坠落、砸伤等。结果78例患者中，69例治愈，9例死亡。其中恢复良好37例，中残23例，重残及植物生存9例。结论高龄颅脑损伤患者的痛死率相对较高，通过之前的研究可以得出患者的年龄越大，恢复能力越弱，病死率也会相对增加。在临床治疗中应当制定适合老年人的治疗、护理方案，选择相应的措施降低病死率。

关键词：颅脑损伤 胸外伤 腹外伤 四肢骨折 

单位：山西省高平市人民医院神经外科 048400