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长期应用糖皮质激素治疗对原发性肾病综合征患儿生长激素分泌的影响

余晓慧 中国实用医刊 2014年第14期

摘要:目的:研究长期应用糖皮质激素治疗原发性肾病综合征对患儿生长激素(hGH)分泌的影响。方法选择商丘市第一人民医院2008年3月至2012年2月诊治的20例原发性肾病综合征患儿,平均年龄为(10.3±1.1)岁,均使用0.5~2.0 mg/(kg·d)的泼尼松治疗6~18个月。随访评价患儿的生长发育情况,每例患儿均行2种 hGH 兴奋试验并分析结果。结果20例患儿在服用泼尼松治疗期间生长速度显著减慢,平均(1.3±0.3)cm/年,泼尼松治疗前为(3.6±1.3)cm/年,差异有统计学意义(P 〈0.05)。17例患者行2项 hGH 兴奋试验的 hGH 峰值均〈10 ng/ ml。与泼尼松治疗6~12个月的患儿相比,治疗〉12个月的患儿 hGH 分泌异常发生率明显增高(P 〈0.05)。泼尼松用量为0.5~1.0 mg/(kg·d)与用量为1.0~2.0 mg/(kg·d)的患儿 hGH 分泌异常的发生率相比,差异无统计学意义(P 〉0.05)。结论长期服用泼尼松治疗原发性肾病综合征,能抑制患儿的 hGH分泌,从而影响患儿的生长发育。

关键词:原发性肾病综合征糖皮质激素儿童青少年生长激素

单位:河南省商丘市第一人民医院 476100

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