摘要：目的 观察长期透析患者抗中性细胞质自身抗体（ANCA）相关小血管炎的临床过程.方法 采用描述性研究,分析终末期肾病（ESRD）患者ANCA相关小血管炎的感染率、疾病复发率、死亡率.所有患者经活检证实为ANCA相关小血管炎,以Fisher′s精确检验和Wilcoxon秩和检验比较ERSD状态及其特征.结果 随访中位时间40个月,523例患者中136例发展为ESRD.51％的ESRD与新发ANCA相关小血管炎有关,进展期慢性肾病无急性血管炎者有43％,ANCA相关小血管炎复发率为6％.ESRD患者感染发生率增高2倍,是引起死亡的重要原因.结论 ESRD患者ANCA相关性血管炎复发率低,感染和死亡危险性增加,因此发生急性血管炎患者应采用免疫性治疗.

关键词：抗中性粒细胞质自身抗体 长期透析 血管炎 感染 

单位：河南省鹤壁煤业公司总医院肾内科 458000 郑州市第七人民医院普通内科