摘要：目的探讨长期抗压联合阿托伐他汀治疗对伴高胆固醇血症高血压患者的心肌保护作用。方法将95例伴高胆固醇血症高血压患者随机分为对照组（n=40）和治疗组（n=55）。对照组给予氨氯地平长期降压治疗，治疗组在对照组的基础上联合阿托伐他汀治疗。比较两组治疗前后血压变化情况和血浆总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平，比较两组左心室射血分数（LVEF）、血浆脑钠钛（BNP）、氨基末端B型利钠肽前体（NT—proBNP）水平，评估心肌保护作用，并随访6个月观察两组心肌不良事件发生情况。结果两组治疗前血压、胆固醇比较差异未见统计学意义（P〉0．05），治疗后治疗组收缩压、舒张压均显著低于对照组（P〈0．05），TC、LDL—C水平均显著低于对照组（P〈0．05）。治疗前两组各项心肌保护作用指标水平比较差异未见统计学意义（P〉0．05），治疗后治疗组BNP、NT—proBNP均显著低于对照组，LVEF显著高于对照组（P〈0．05）。治疗组心肌不良事件发生率（3．64％）明显低于对照组（22．50％）（P〈0．05）。结论阿托伐他汀可降低伴高胆固醇血症高血压患者的血压、胆固醇水平，并对心肌有显著保护作用，可有效降低心肌功能指标及降低左心室肥厚、心肌供血不足、心肌梗死等不良事件的发生风险。

关键词：阿托伐他汀 胆固醇 高血压 心肌 

单位：山东省滕州市中心人民医院心内一科; 277500; 山东省枣庄市山亭区人民医院内三科; 277200