摘要：目的 探讨人工皱缩囊胚腔对囊胚玻璃化冷冻的效果、妊娠结局及新生儿的影响.方法 2006年1月至2009年12月,选择在广西壮族自治区妇幼保健院生殖医学中心接受体外受精-胚胎移植（IVF-ET）或卵母细胞胞质内单精子注射（ICSI）治疗的患者,新鲜胚胎移植妊娠失败后要求行冻融囊胚移植的342个周期,其中,314个周期的囊胚在玻璃化冷冻前,用显微注射针刺入囊胚腔内抽出囊胚液使之皱缩,然后以玻璃微细管为载体行玻璃化冷冻（皱缩组）,28个周期未行囊胚腔人工皱缩（未皱缩组）.比较两组经冷冻、复苏及移植后的胚胎存活率、种植率、临床妊娠率和取消移植率等.在已妊娠者中,比较两组的流产率、活胎分娩率、分娩孕周、新生儿出生缺陷发生率、新生儿平均出生体质量等,并与同期新鲜移植周期（新鲜周期组,520个周期）进行比较.结果 皱缩组胚胎存活率、种植率及临床妊娠率分别为95.3%（403/423）、38.0%（153/403）、44.6%（140/314）,未皱缩组分别为64.3%（27/42）、7.4%（2/27）、7.1%（2/28）,分别比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;皱缩组取消移植率为0,未皱缩组为25.0%（7/28）,两组比较,差异也有统计学意义（P＜0.05）.皱缩组的流产率[18.2%（10/55）]、活胎分娩率[80.0%（44/55）]、分娩孕周[（38.2±1.3）周]、新生儿出生缺陷发生率[2.1%（1/47）]、新生儿平均出生体质量[（2989±640）g]与新鲜周期组[17.5%（91/520）、74.0%（385/520）、（37.9±2.3）周、1.7%（8/479）、（2856±640）g]比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 人工皱缩囊胚腔能明显提高囊胚玻璃化冷冻效果,并且新生儿先天异常发生率无明显升高.

关键词：胚胎移植 囊胚 冷冻 妊娠结局 婴儿 

单位：广西壮族自治区妇幼保健院生殖医学中心 南宁530003