摘要：目的评价老年喉癌患者在围手术期的营养状况，探索改善老年喉癌患者营养状况的护理对策。方法选择2006年7月至2008年6月，65例60—82岁拟行部分或全喉切除术的喉癌住院患者，在围手术期使用体质指数（BMI）、营养状况综合评价法（SNA）对65例患者在术前1d．术后3、7、14d进行营养评估。结果老年喉癌患者手术前营养不良率10．8％，实验室检查结果营养不良率7．7％-50．8％；手术后营养不良加重；与手术前相比较，患者手术后体BMI明显下降（P〈O．001）；体重、前白蛋白、白蛋白、淋巴细胞总数、运铁蛋白、上臂肌围值明显下降（P〈0．05—0．001）。结论老年喉癌患者围手术期营养不良发生率高，部分或全喉切除手术后营养不良显著加重，肠内和肠外联合营养支持不能迅速完全纠正，在老年喉癌患者围手术期进行简单的营养评估和有针对性的饮食护理指导非常重要。

关键词：老年人 喉切除术 围手术期护理 营养评价 

单位：浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉科; 杭州市310009