摘要：目的总结有机磷农药中毒气管插管患者非计划性拔管（Unplanned extubation，UE）的发生率。分析UE发生的相关原因。方法回顾性分析2009年1月王2010年12月我科收治的43例有机磷农药中毒气管插管患者年龄、性别、Ramsay评分、阿托品日平均用量、气道痰痂评分、使用气管导管型号等临床资料，评估UE发生率并筛查UE的临床危险因素。结果本组有机磷农药中毒气管插患者UE发生率为30．23％，单因素分析显示，UE组与非UE组Ramsay评分、阿托品日平均用量及气道痰痴评分差异有统计学意义，Logistics逐步回归分析显示Ramsay评分（OR=0．079）和气道痰痴评分（OR=7．029）与UE的发生独立相关。结论有机磷农药中毒气管插患者UE发生率较高，Ramsay评分低和气道痰痂评分高是发生UE的独立危险因素。有效镇静和强化气道管理可能有助于减少UE的发生。提高有机磷农药中毒患者的救治成功率。

关键词：有机磷化合物 中毒 插管法 气管内 非计划性拨管 

单位：重庆市急救医疗中心重症监护部; 400014