摘要：目的探讨先心病延迟关胸患儿术后早期进行体位变换对改善肺通气及氧合的效果。方法将72例在体外循环下行先心痛纠治术并延迟关胸的患儿按照计算机产生的随机数字分为实验组与对照组。实验组在术后6h采取左侧卧住-右侧卧位-仰卧位交替的体位变换，对照组采取术后6h仰卧位并制动，直至关胸。监测术后6、12、18．K24h两组患儿动脉血气中氧分压、二氧化碳分压、动脉血氧饱和度及机械通气氧流量，记录两组患儿机械通气时间、CCU停留时间以及延迟关胸时间。结果实验组术后24h的PaCO2低于对照组（P〈0．01），PaO2高于对照组（P〈0．05）；实验组惠儿机械通气时间（P〈0．05）及CCU停留时间均少于对照组（P〈0．05）。结论先心病惠儿延迟关胸术后采用左侧一右侧一仰卧位交替变换．可以改善惠儿肺功能，缩短术后恢复进程。

关键词：先天性心脏病 患儿 延迟关胸 体位变换 

单位：复旦大学附属儿科医院心脏监护室; 上海市201102; 复旦大学附属儿科医院护理部; 上海市201102; 复旦大学护理学院