标准的初治肺结核化疗方案加上严格的化学治疗管理（DOTS策略）可使约90％的初治肺结核患者获得痊愈，但因为复治肺结核的情况复杂，治疗效果不尽如人意，这类患者已经成为我国耐药结核病，尤其是多耐药结核病（PDR—TB）、耐多药结核病（MDR—TB）和严重耐药结核病（XDR—TB）等多重耐药性结核病产出的主要群体。因此，重视复治肺结核化疗方案...
随着抗结核病化疗的进展，我们对耐药结核病的发生及其危害性有了越来越深刻的认识。耐药结核病产生的第一阶段始于上世纪40年代，链霉素出现并用于临床后，结核分枝杆菌对链霉素很快产生了耐药性，人们因此认识到单一药物治疗结核病的弊端；耐药结核病产生的第二阶段是在上世纪50年代，联合使用对氨基水杨酸和异烟肼治疗结核病，克服了耐药性的...
笔者曾经多次撰文，呼吁综合医院应当为搞好我国肺结核防治工作做出更大贡献，并对综合医院内肺结核的诊断和转诊进行分析。
目的了解上海市流动人口的结核病耐药状况及相关因素，为制定流动人口的结核病控制策略提供依据。方法将上海市各区县结核病定点医院2004年2月至2005年1月诊治的流动人口中所有新发及复治的痰培养阳性肺结核病例作为研究对象，并对所有分离培养阳性菌株进行菌型鉴定及利福平、异烟肼、链霉素及乙胺丁醇敏感性测试，分析流动人口耐药结核病的流行...
背景和目的：2005年11月Shah等首次提出了严重耐药结核病（XDR-TB）的概念，并报告了XDR．TB在全球范围内的流行与传播。2006年10月WHO将XDR-TB定义为：在MDR-TB的基础上，还对氟喹诺酮类药物中的一种以及至少对注射药物卷曲霉素、卡那霉素和丁胺卡那霉素中的一种产生耐药的结核病。为了解XDR-TB在美国的流行情况，美国疾病控制和预防中心对国家...
目的分析中国澳门地区2001至2005年结核病的耐药情况。方法选取近5年澳门地区新发结核病患者及复治结核病患者结核分枝杆菌分离株进行4种抗结核药物（异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇）的耐药性测定。结果1460株结核分枝杆菌的总耐药率为16．2％（236株），其中初始和获得性耐药率分别为15．0（203／1357）和32．0（33／103）；耐多药率为3．2...
目的了解广州市结核病的流行现状及危害程度，评价广州市结核病防治措施，为制定广州市2006至2010年结核病防治规划提供科学依据。方法采用整群随机和按人口比例抽样方法，抽样人口比例为1：158。广州市应有流行病学调查点为24个，平均每个调查点的应检人数为1656人。对调查点0～14岁儿童进行结核菌素纯蛋白衍生物试验，询问其卡介苗接种史并检...
目的了解我国抗结核治疗导致各种药物不良反应尤其是肝损害的发生率情况。方法于2006年采用系统综述方法，以“结核＋药物”为关键词搜索国内发表于1996至2005年的文献，对文献的报道内容进行综合分析，包括抗结核治疗引起的各种不良反应的发生情况、发生率、可能的影响因素及不良反应预后等。结果根据检索结果、入选及排除标准，共纳入文献117...
目的提高对喉结核的认识，减少误诊。方法分析16例喉结核误诊病例的临床表现变化及其误诊的原因。结果喉结核的发病年龄呈高龄化，感染形式呈多样化，临床症状不典型，结核中毒症状不明显；病变部位以声带最常见，其次是室带和会厌，均明显多于后联合及杓会厌皱襞等喉腔后部位；局部表现以增生性病变为多见，呈现肿瘤样结节性肿块或肉芽增生。结...
背景和目的：在南非，人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和结核病的流行密切相关。随着抗逆转录病毒治疗的开展，HIV感染合并结核病的高死亡率得到了有效控制，然而，耐药结核病的出现成为死亡的一种主要原因。Shah等提出严重耐药结核病（XDR-TB）的概念，并将其定义为在耐多药结核病的基础上，还至少对二线抗结核药物中的3类药物产生耐药的结核病。...
目的研究结核分枝杆菌耐异烟肼菌株与敏感菌株间蛋白质表达的差异。方法应用双向电泳技术比较9株耐异烟肼菌株与7株敏感菌株的全菌蛋白表达图谱，采用基质辅助激光解吸及电离飞行时间质谱仪进行质谱分析，通过蛋白质数据库对耐药菌株和敏感菌株差异表达蛋白质相应的基因进行序列分析。结果耐异烟肼结核分枝杆菌中有20个蛋白质斑点表达量显著增加...
目的探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白（rhTNFR：Fc）对大鼠慢性阻塞性肺疾病（COPD）模型肺功能的影响。方法48只大鼠随机分为正常对照组、COPD组、rhTNFR：Fc干预组（简称干预组）及假干预组。单纯吸烟法建立COPD模型，干预组皮下注射rhTNFR：Fc进行干预，假干预组皮下注射空白模拟制剂。酶联免疫吸附法（ELISA）测定各组血清和...
目的探讨交感神经活性、血管内皮功能在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并高血压发病机制中的作用。方法根据整夜多导睡眠监测（PSG）、血压测量和病史采集将93例患者分为：OSAHS血压正常组、OSAHS合并高血压组、高血压不合并OSAHS组和健康对照组。测定PSG当晚睡眠前后血压、血浆去甲肾上腺素、血浆内皮素和血清一氧化氮；收集PSG当...
背景和目的：结核病的早期快速诊断是阻断结核病传播，尤其是耐药结核病传播的关键。显微镜观察药物敏感性（microscopic-observation drug—susceptibility，MODS）方法是一种通过痰液标本的液体培养，在镜下检测细菌生长特性的方法。MODS的主要步骤如下：痰标本用乙酰半胱氨酸-氢氧化钠溶液处理后，用24孔细胞培养板进行液体培养。
目的了解临床医师对社区获得性肺炎诊断和治疗指南（简称指南）的认识、执行情况以及是否按照指南诊治对预后的影响。方法在北京6家医院的医生中进行对指南的认识以及实施情况的问卷调查，同时回顾性分析2002年1月1日至2003年12月31日北京5家医院因社区获得性肺炎（CAP）住院的490例患者的资料，结合指南对其经验性治疗及转归进行分析。结果发放...
目的观察支气管哮喘（简称哮喘）患者不同气道炎症类型（嗜酸粒细胞炎症与非嗜酸粒细胞炎症）对吸人糖皮质激素（简称激素）治疗的反应性。方法选择近3个月内未接受激素治疗的慢性持续性哮喘患者42例，根据诱导痰嗜酸粒细胞百分比将患者分为嗜酸粒细胞增高组（嗜酸粒细胞〉3％，23例）与非嗜酸粒细胞增高组（嗜酸粒细胞〈3％，19例），进行哮喘...
人虽然有两个肺脏，但只有1根气管，2根主支气管，在功能上右肺占55％，左肺占45％。气管出现阻塞，直接影响双肺的呼吸功能，而主支气管出现阻塞，同侧肺功能受到影响，甚至丧失。因此无论是气管还是主支气管，阻塞后都将引起严重的呼吸功能障碍，甚至窒息死亡。近年来出现的气道内介入治疗，通过非外科手术方法，可快速解除或缓解中心气道阻塞...
Hsp16．3是由结核分枝杆菌（M.tuberculosis，MTB）hspX基因（Rv2031c、acr）编码的蛋白，最初被认为是免疫显性抗原，后来被确认是一个重要的膜抗原，它的表达与MTB的休眠密切相关。
目前结核病防治面临严峻挑战，全球约有20亿人感染结核分枝杆菌，每年新发结核病例800万例，200万人因结核病死亡…。结核病治疗主要依赖化疗，然而逐步攀升的耐药率及近4JD年没有突破性抗结核新药问世，使当前结核病防治陷入困境，急需发展新的治疗药物和方法。近年来一个新发现的树突状细胞表面免疫分子DC-SIGN（CD209）可能与结核病发生密切...
目前已有21种黏蛋白在人类基因组中被识别，MUC5AC作为气道黏液中最为重要的黏蛋白，受到了广泛关注。许多黏液高分泌疾病，如支气管哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）、支气管扩张等疾病的病理生理改变都与MUC5AC密切相关。对其信号通路和调节机制的研究将有助于通过阻断其信号通路或是调节基因表达进行药物靶向治疗，从而改善症状乃至有效地治疗疾...
药物治疗是对肿瘤患者进行全身性化疗的一种手段，术后化疗称之为辅助化疗，目的在于清除潜在的微转移病灶，降低肿瘤转移和复发率，延长Ⅰ-Ⅲ。期肺癌患者的生存率。目前第三代化疗药物治疗非小细胞肺癌（NSCLC）疗效的研究处在一个平台期，不管是联合铂类还是三代化疗药物间的联合应用，有效率均保持在30％-40％。近年来的研究结果显示，肿瘤...
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性呼吸系统疾病，患病率及病死率高，严重影响患者的劳动能力和生活质量。COPD是一种系统性疾病，不仅肺功能进行性下降，还可伴发全身性炎症、骨骼肌萎缩、体重下降，给患者带来严重的心理负担，影响患者的生存状态。肺康复治疗目前已成为治疗COPD的热点，在药物治疗的基础上进行康复锻炼及营养支持治疗已成为...
适形技术的发展使得肺癌患者，尤其是局部晚期肺癌患者在获得良好局部控制的前提下，有望获得长期生存。患者的肺功能状态成为改善患者放疗后生活质量的一个关键问题。为此，我们对33例肺癌患者进行了放疗前后的肺功能动态检测（PFT），探讨放疗后患者肺功能的变化趋势及规律，现将结果报道如下。
特发性肺纤维化（IPF）是一种原因不明、主要以普通型间质性肺炎为病理表现，进展性肺纤维化为特征的肺疾病。研究表明肺纤维化形成与Th1和Th2因子间的失衡有一定关系。我们通过对各组大鼠肺组织病理变化、羟脯氨酸（Hyp）含量、肺系数、支气管肺泡灌洗液（BALF）中γ干扰素（INF-γ）、白细胞介素4（IL-4）的含量的比较，观察Th1／Th2细胞因子在...
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