摘要：目的探讨COPD患者血清维生素A和视黄醇结合蛋白-4（RBP4）水平及其与营养状况的关系。方法2006年9月至2007年9月在中国医科大学附属第一医院门诊随访的110例COPD稳定期患者为COPD组，同期90例健康体检者为对照组，采用高效液相色谱法测定所有研究对象的血清维生素A水平，采用酶联免疫吸附试验检测COPD组中62例和对照组中20例的血清RBP4水平。计数资料采用χ^2检验，两组间均数比较采用t检验，多组间比较采用单因素方差分析及SNK-q检验，影响因素分析采用直线相关和多元逐步回归分析。结果COPD组血清维生素A和RBP4水平分别为（275±11）μg/L和（7．4±2．6）mg/L，明显低于对照组的（338±13）μg/L和（11．4±4．1）mg/L；COPD营养不良组血清维生素A和RBP4水平分别为（246±18）μg/L和（6．4±1．0）mg/L，明显低于COPD营养正常组的（290±14）μg／L和（8．2±3．2）mg/L。COPD患者血清维生素A和RBP4水平均与体重指数和上臂围呈显著正相关（r值为0．210～0．469，均P〈0．05和P〈0．01）。体重指数和上臂围是COPD患者血清维生素A的独立影响因素。结论COPD稳定期患者血清维牛素A和RBP4水平均明显降低，营养状况是其主要影响因素。

关键词：肺疾病 慢性阻塞性 视黄醇结合蛋白质类 营养状况 

单位：中国医科大学附属第一医院呼吸疾病研究所 沈阳110001