摘要：由于抗菌药物的广泛使用甚至不合理滥用,细菌耐药及多药耐药问题越来越严重,尤其在呼吸重症监护病房,针对肠杆菌科产质粒介导的头孢菌素酶（AmpC酶）和超广谱β-内酰胺酶（ESBL）细菌引起的感染,临床医生常将碳青霉烯类抗菌药物作为首选,这使得近年产金属β-内酰胺酶（BLA blaIMP）的革兰阴性杆菌引起的感染屡有发生,给临床抗感染治疗带来极大的困惑.

关键词：呼吸重症监护病房 多重耐药 基因分析 临床抗感染治疗 金属酶 

单位：郑州大学第一附属医院检验科 450052 郑州大学第一附属医院呼吸内科 450052 郑州大学基础医学院微生物免疫室