摘要：目的评价分子吸附再循环系统(MARS)对各种原因导致的多器官功能障碍患者的临床治疗效果.方法对61例因各种原因导致的多器官功能障碍患者进行了198次6～24 h的MARS治疗.用序惯性脏器衰竭评分(SOFA)方法、生化指标及炎症细胞因子水平等评价疗效.结果用MARS治疗后可使患者一氧化氮、肿瘤坏死因子α、白细胞介素2、6、8及脂多糖结合蛋白水平均明显下降,同时大量水溶性和非水溶性毒素被明显清除,患者血流动力学、肝性脑病及呼吸、心、肾功能等临床症状明显改善,总体SOFA评分明显下降,总体预后改善(25例痊愈出院,其中6例成功接受肝移植,总体生存率41.0%).结论 MARS可安全有效地用于各种原因导致的多器官功能障碍患者,有效清除一氧化氮和炎症细胞因子,改善临床预后.

关键词：分子吸附再循环系统 多器官功能障碍综合征 全身炎症反应综合征 一氧化氮 炎症细胞因子 

单位：528000; 广东省佛山市第一人民医院; 100011; 北京地坛医院ICU人工肝治疗中心; 德国罗斯托克大学血液净化研究中心