目的评价慢性贫血对冠心病患者血运重建术后院内临床结果的影响。方法选择2002年7月—2004年6月在首都医科大学附属北京安贞医院接受血运重建治疗（经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术）的3679例患者,按照世界卫生组织确定的贫血标准（血红蛋白：男性〈120g/L,女性〈110g/L）将患者分为贫血和非贫血两组。比较两组患者血运重建术后院内不...
目的随访检测冠心病患者内皮脂酶阳性的循环内皮细胞比例（EL＋/CECs）和超敏C-反应蛋白（hsCRP）6个月以上,探讨二者在临床预后中的作用。方法107例急性冠脉综合征（ACS）患者和69例稳定型心绞痛（SAP）患者,经冠状动脉（冠脉）造影证实有明显冠脉狭窄;经临床检查和选择性冠脉造影选择82例对照组患者。采集肘静脉血液标本,检测hsCRP,分离循环内...
目的探讨缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）对缺氧所致血管平滑肌细胞（VSMC）收缩反应的调控作用及其相关机制。方法实验分为正常组、缺氧组和给药组（寡霉素,Oligomycin）。建立Transwell内皮细胞和平滑肌细胞双室联合共培养模型,分别于缺氧后不同时间点（0、0.5、1、2、3、4和6h）测定Transwell各下腔荧光渗透率以反映VSMC对去甲肾上腺素（NE）的收...
暴发性心肌炎因其临床症状不典型，病情会急剧变化，病死率极高。分析我院1998年1月-2006年12月救治的16例患儿临床特点，总结如下。
目的探讨中国汉族急性冠脉综合征（ACS）患者尿酸与内皮型一氧化氮合酶（eNOS）基因多态性的关系。方法采用聚合酶链反应/限制性片段长度多态性方法分析58例ACS患者（ACS组）和43例对照组患者的eNOS基因Glu298→Asp变异体。结果与对照组比较,ACS组eNOS基因Glu/Glu、Glu/Asp、Asp/Asp基因型频率差异无统计学意义（43.1%、36.2%、20.7%比48.8%、34...
耐甲氧苯青霉素金黄色葡萄球菌（MRSA）是肺炎及脓毒症常见的致病因素。为了研究和评价肺炎及脓毒症新的治疗方法，美国学者建立了一种标准化和可复制的MRSA诱发肺炎及脓毒症大动物模型。实验动物采用羊，将其随机分为对照组（n=6）、吸入损伤＋MRSA组（n=6）、单纯吸入损伤组（n=6）3组。动物在麻醉状态下施行气管造口术．先吸入棉织物燃烧产生...
GC球蛋白在肝脏合成，其主要作用是结合循环中的肌动蛋白，减弱血管内小血栓形成，起细胞外肌动蛋白“清道夫”的作用。血浆中GC球蛋白水平降低与急性肝功能衰竭（ALF）时肝脏合成量的减少相关。迄今临床还没有一种可靠的检测游离GC球蛋白（Af—Gc）的方法。
目的观察结扎大鼠冠状动脉（冠脉）左前降支不同时间点整体心肌（缺血区和非缺血区心肌）和背根神经节（DRG）内肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的蛋白及mRNA表达变化,探讨TNF-α在心肌缺血诱发机体神经源性反应机制中的作用及机制。方法将健康成年雄性SD大鼠随机分为3组：对照组麻醉后直接取材;假手术组（Sham组）只开胸不结扎冠脉;冠脉结扎组（CAO组）...
2007年10月27—28日，由国家医学教育发展中心主办、天津红日药业股份有限公司协办的第五届脓毒症高峰论坛在北京九华山庄温泉度假村如期召开。此次论坛是继2005年首届脓毒症高峰论坛召开以来规模最大的一次，受到医学领域及社会各界高度重视。中国工程院盛志勇院士连续5届担任脓毒症高峰论坛的大会主席。有来自全国30个省、直辖市、自治区三级...
目的探讨门冬氨酸钾镁对冠心病心绞痛和冠心病心律失常患者的氧化应激态及脂质氧化损伤的保护效应,及其对心律失常影响的可能机制。方法采用单盲随机原则将98例冠心病心绞痛和冠心病心律失常患者随机分为试验组（65例）和对照组（33例）。试验组在心血管疾病常规治疗基础上加用门冬氨酸钾镁,而对照组仅用心血管疾病常规治疗。两组分别在用药前和...
法国学者对脂多糖（LPS）引起的炎症早期转基因小鼠肺内纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）的作用进行了研究。结果显示，PAI-1过度表达的转基因（PAI-1Tg）小鼠与野生型（WTt）小鼠肺组织巨噬细胞和中性粒细胞浸润没有差别。但：PAI-1Tg小鼠肺组织表现为纤维蛋白沉积，而CD25^＋淋巴细胞浸润不明显。
目的观察氨基末端B型脑钠肽（Nt-proBNP）和大内皮素（bigET）在冠状动脉旁路移植术（CABG）前后的变化及其对术后近期并发症的预测价值。方法分析47例常规体外循环冠状动脉旁路移植术（CCABG）和43例非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）患者术前和术后24hNt-proBNP、bigET水平变化,及其对术后近期并发症的预测因子。结果1术后24hCCABG和OPCA...
目的探讨心电图运动试验（EET）测定多项指标联合传统ST段标准诊断冠心病介入治疗后再狭窄的敏感性和特异性。方法2001年11月—2003年12月,对成功行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的129例患者在术后3-6个月进行随访,测量其EET、ST/心率斜率（ST/HRs）、QT离散度（QTd）及常规ST段阳性标准,将三者联合起来诊断PCI后再狭窄,通过冠状动脉造影确定有无...
目的探讨β3-肾上腺素能受体（β3-AR）阻断剂（SR59230A）对异丙肾上腺素（ISO）诱导心力衰竭（心衰）大鼠心功能及左室重构影响的作用机制。方法选择雄性Wistar大鼠85只,采用随机方法分组。8只作为对照组,另77只应用ISO制备心衰模型,共存活20只。再按随机数字表法将存活动物分为ISO组（n=10）及SR59230A组（SR组,n=10）。ISO组给予生理盐水1ml,...
目的观察强力霉素预处理对在体大鼠心肌缺血/再灌注（I/R）损伤时基质金属蛋白酶-1（MMP-1）和MMP-9表达的影响。方法64只体重300-350g的健康雄性SD大鼠被随机分为假手术组（n=16）、I/R组（n=24）和强力霉素预处理组（n=24）。分别观察在体大鼠心肌缺血60min再灌注120min后的心肌I/R损伤,以及强力霉素预处理对其心功能、血浆肌酸激酶（CK）和乳...
目的探讨热休克蛋白27（HSP27）在异氟醚预处理延迟相对缺血/再灌注（I/R）兔心肌保护中的作用机制。方法将30只新西兰大白兔随机分成假手术组（C组）、I/R组和体积分数为2%的异氟醚预处理组（S组）3组,每组10只。C组吸入纯氧2h,24h后仅行左冠状动脉（冠脉）套线而不阻断血流160min;I/R组吸入纯氧2h,24h后结扎左冠脉前降支阻断血流40min,再灌注1...
我院应用连续性肾脏替代治疗（CRRT）成功抢救1例心搏骤停复苏后并发急性肾功能衰竭（ARF）患者。
目的应用实时心肌声学造影（RT-MCE）评价经皮血栓吸除术治疗急性心肌梗死（AMI）无复流的疗效。方法将68例证实梗死相关动脉有血栓形成的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者随机分为单纯急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）组和PCI联合血栓吸除术组,每组34例。于PCI后24h和1周行RT-MCE,记录两组灌注对比积分指数（CSI）、室壁运动积分指数（WMSI...
心房颤动（房颤）是临床上常见的心律失常，房颤患者症状的轻重与心室率快慢（R—R间期）有关，过快或过慢的心率直接影响心脏血流动力学功能，可使患者出现心悸、气促、乏力及心前区压迫感等不适症状．甚至发生心力衰竭（心衰）。因此，了解房颤时不同R—R间期对血流动力学的影响就显得尤为重要。
外周型苯二氮[艹卓]受体（PBR）是一种由169个氨基酸组成的线粒体外膜蛋白，是线粒体通透性转换孔（PTP）的重要组成部分。PBR基因敲除鼠在发育早期死亡，提示PBR在细胞中扮演了极重要的作用。有关PBR抗缺氧性保护作用正成为国内外的研究热点，本研究以此作为重点，报告如下。
近20年来，随着对急性心肌梗死（AMI）溶栓及急诊介入治疗的广泛开展，其病死率已明显降低。然而，血管再通后的再灌注损伤可导致心脏功能障碍，影响患者的生活质量甚至预后。目前已证实再灌注损伤与细胞内钙超载、氧自由基及炎症介质有关，如何防治缺血／再灌注（I／R）损伤已成为目前研究的热点问题。新近一些研究证实，吗啡可通过阿片受体对I...
最近比利时学者报道了外科心肺分流手术时血浆低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）成分变化的研究结果。抽取21例实施心外科手术患者术前及术后2d的血液样本，分析血浆中类脂化合物、载体蛋白、过氧化氢和维生素E的含量。结果显示血浆脂类、维生素E和脂蛋白含量具有相关性。类脂含量和抗氧化剂含量极度减少，而且手术诱发血浆中脂蛋白组成...
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已成为冠心病治疗的主要手段之一。PCI造成血管内皮剥脱，剥脱后邻近的内皮细胞向该区域移行、增殖，以初步覆盖剥脱区。达到再内皮化，剥脱区内皮的修复程度与再狭窄形成密切相关。内皮细胞损伤的面积决定新生内膜的增厚程度，损伤后内皮层再生速度的快慢对新生内膜增厚程度起着关键作用。本研究通过观察缬沙坦对兔...
以往的研究显示，去甲肾上腺素（NE）通过激活α1-肾上腺素能受体使致炎细胞因子释放增加。因此，美国学者提出通过调节交感神经系统的功能是治疗脓毒症的新方法。研究者发现一种新型的胃肽类衍生物——胃生长激素释放激素（Ghrelin），脓毒症时其浓度显著降低，静脉给予此物质可降低致炎细胞因子水平而减轻脏器损伤。现在仍不知道在脓毒症时Ghre...
现在普遍的观点认为，炎症反应、脂质代谢、斑块动力学、血小板和凝血系统相互联系、相互作用，导致斑块破裂、血小板聚集和血栓扩展，最终引发急性心肌梗死（AMI）。AMI可归结为长期缺血所致心肌细胞死亡，心电图ST—T变化可反映出心肌缺血的特征。为了采取不同对策早期积极干预AMI，临床上根据患者发病时心电图ST段的变化特点，将心肌梗死分为...
体外膜肺氧合（ECMO）是一种呼吸循环支持技术，其原理是经导管将静脉血引到体外，在血泵的驱动下，经过膜式氧合器氧合，再输回患者体内。本研究采用股动-静脉体外氧合技术，对心搏骤停患者进行急诊救治，就治疗前后循环的稳定性及血氧状况进行比较，旨在探讨急诊ECM0在心肺复苏（CPR）中的应用价值，以期为CPR提供一种新的高级生命支持方法。
据世界卫生组织统计，冠心病是世界上最常见的死亡原因，其中急性冠脉综合征（ACS）患者占冠心病住院患者的绝大部分。在过去的20年里，随着药物治疗以及机械血运重建技术的进展，急诊经皮冠状动脉（冠脉）成形术和急诊冠脉旁路移植术的发展，心脏病加强治疗病房的建立和完善，使得急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克（CS）患者的住院病死率显著...
机械通气治疗急性心肌梗死（AMI）所致心搏骤停及心力衰竭（心衰）的研究已取得了很大进展。现将我科应用情况报告如下。
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