摘要：目的探讨慢性肺源性心脏病（CPHD）合并肺血栓栓塞症（PTE）患者的临床特点。方法选择住院治疗的CPHD合并PTE患者41例（CPHD＋PTE组）,并选择同期住院治疗的CPHD患者38例（CPHD组）,比较两组患者的临床症状及体征、血浆D-二聚体水平、PaO2变化情况。结果 CPHD＋PTE组患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难、肺部干湿啰音等临床症状和体征发生率与单纯CPHD患者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;但两组患者顽固性右心衰竭及双下肢不对称性水肿发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者经常规治疗后血浆D-二聚体水平、PaO2与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对于CPHD患者无法用原发病解释的顽固性右心衰竭、低氧血症、血浆D-二聚体的升高,尤其是出现双下肢不对称水肿等临床表现,应高度警惕合并PTE的可能性。

关键词：肺心病 肺血栓塞 临床分析 

单位：四川省泸州市人民医院急诊科 646000