摘要：目的研究同型半胱氨酸（Hcy）的前体物质———腺苷同型半胱氨酸（SAH）水平与慢性肾脏病（CKD）患者心血管并发症的关系。方法选择CKD患者55例和对照组32例,检测并记录患者心血管并发症,酶连续循环比色法检测血清SAH浓度,酶联免疫吸附测定（ELISA）检测血清Hcy浓度,同时采用全自动免疫分析仪检测血清叶酸、维生素B12浓度。结果 CKD患者血清Hcy及SAH均较对照组明显升高,且SAH升高程度更明显。有心血管并发症者血清SAH水平明显高于无并发症组。多因素逐步logistic回归分析显示,高SAH血症是CKD患者心血管并发症的危险因素。两组血清叶酸和维生素B12水平无明显差异。结论 CKD患者血清SAH水平较Hcy更敏感预测心血管并发症,血清SAH与Hcy水平均与患者的肌酐水平明显相关。

关键词：心血管疾病 慢性肾脏病 

单位：泸州医学院附属医院肾病内科 四川泸州646000 泸州医学院附属医院 四川泸州646000