摘要：目的探讨呼吸道合胞病毒（RSV）感染大鼠相关性哮喘的可能相关机制。方法SD大鼠30只，随机分为对照组、RSV组和抗神经生长因子（NGF）组，每组10只。RSV组采用每周1次RSV滴鼻法复制RSV感染模型。抗NGF组先腹膜腔内注射山羊抗大鼠p—NGF抗体，3h后按照RSV组相同的方法进行RSV感染。电镜观察肾上腺髓质细胞超微结构变化，ELISA检测血清NGF和肾上腺素浓度变化，免疫组织化学检测肾上腺髓质细胞NGF表达变化，RT—PCR检测肾上腺髓质细胞NF_LmR—NA表达差异。结果（1）电镜下RSV组髓质细胞线粒体丰富，嗜铬颗粒浓度明显降低，细胞膜可见明显杵状突起生长现象。（2）ELISA结果显示，RSV组大鼠血清NGF浓度明显高于对照组和抗NGF组（P〈0．05），而对照组和抗NGF组大鼠血清NGF浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。与对照组相比，RSV组和抗NGF组血清肾上腺素浓度明显下降（P〈0．01）；与抗NGF组相比，RSV组血清肾上腺素浓度明显下降（P〈0．05）。（3）免疫组织化学显示，与对照组和抗NGF组相比，RSV组肾上腺髓质细胞NGF阳性表达明显增强；与对照组相比，抗NGF组肾上腺髓质细胞NGF阳性表达也明显增强。（4）RT-PCR结果显示，与对照组相比，RSV组和抗NGF组肾上腺髓质细胞NF_LmRNA表达明显增强；与RSV组相比，抗NGF组肾上腺髓质细胞NF—LmRNA表达明显减弱。结论RSV感染相关性哮喘的发生可能与NGF诱导肾上腺髓质细胞向神经元细胞转化导致血清中肾上腺素浓度下降有关。

关键词：呼吸道合胞病毒 感染 肾上腺髓质细胞 神经生长因子 神经丝 

单位：江西省人民医院呼吸内二科 南昌330006