摘要：目的：了解慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者不同免疫状态证候虚实分类与 T、B细胞亚群及自然杀伤（NK）细胞之间的相互关系。方法将3种不同免疫状态的慢性HBV感染者分为虚证组、实证组，检测其外周血淋巴细胞亚群和NK细胞，并对上述各组指标进行比较分析。结果在3种不同免疫状态中，所有虚实两组患者的CD4＋ T细胞百分比均较对照组（健康献血员）低（P＜0．05），其中在免疫耐受状态中实证组CD4＋ T细胞低于虚证组（P＜0．05）；在免疫清除状态中，CD8＋ T 细胞百分比由高至低依次为实证组、对照组、虚证组（P＜0．05）。3种不同免疫状态中，实证组CD4＋/CD8＋比值均显著低于虚证组或对照组，在免疫清除状态中虚实两组的B淋巴细胞百分比高于对照组，NK细胞低于对照组（P＜0．05）。结论慢性 HBV感染者存在着免疫功能紊乱；HBV感染不同免疫状态证候虚实分类与T、B细胞亚群及NK细胞之间存在一定相关性，免疫功能检测对于虚实证型的判定具有一定的临床应用价值。

关键词：t淋巴细胞 b淋巴细胞 杀伤细胞 天然 慢性乙型肝炎 

单位：桂林医学院附属医院消化内科 广西桂林541001 桂林医学院附属医院中医科 广西桂林541001 桂林医学院附属医院检验科 广西桂林541001