摘要：目的探讨早期肠内营养对肥胖重症胰腺炎预后的影响。方法将98例肥胖胰腺炎患者纳入观察组和对照组。观察组在入院24h内经鼻空肠管给予早期肠内营养;对照组在入院48h后,按需经口进食或鼻空肠管给予延迟肠内营养。比较两组患者局部并发症（急性液体积聚,急性坏死物积聚,胰腺假性囊肿,包裹性坏死、胰腺脓肿）、全身并发症（呼吸功能衰竭、循环衰竭、肾衰竭）的发生率、全身炎症反应综合征（SIRS）的发生率及病死率。结果观察组及对照组的总并发症发生率、SIRS发生率、病死率分别为：20.41%、10.20%、6.12%和38.78%、26.53%、22.45%,差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组相比,观察组入院治疗2周时的外周血WBC计数、C反应蛋白水平均较低,治疗有效率更高、住院时间更短、住院总费用更低,差异均有统计学差异（P〈0.05）。结论早期肠内营养可降低肥胖重症急性胰腺炎患者总并发症率、SIRS发生率及病死率。

关键词：肠道营养 流行病学 早期肠内营养 肥胖 sap 

单位：重庆医科大学附属第二医院肝胆外科; 重庆400010; 重庆医科大学附属第二医院体检中心; 重庆400010